车祸是无人想发生又无人可以阻止的交通事故。车祸瞬间发生,由于冲击力大,常常导致职员受伤,甚至死亡,因此救援刻不容缓。下面为大伙介绍在车祸的现场,对伤员进行救助的正确办法。
1:现场组织:
临时组织救护小组,统一指挥,防止慌乱,要立即扑灭烈火或排除发生失火的所有因素,如熄灭发动机、关闭电源、搬开易燃物品,同时派人向急救中心呼救。指派职员负责保护肇事现场,保持秩序。拓展自救互救,做好检伤分类,以便准时救护。
2:救护分类:
准时对伤者分轻重缓急进行救护。
对垂危患者及心跳停止者,立即进行心脏按压和口对口人工呼吸。
如发现受伤者已昏迷,宜用手帕、手指清除伤员口鼻中泥土、呕吐物、假牙等,随后让伤员侧卧或俯卧,预防呕吐物堵塞气道而致使窒息。
如伤者内脏从伤口脱出,可用清洗的布,或干净的塑料袋等物品覆盖,然后进行包扎,切忌将它直接塞入体腔内部。
如怀疑伤者是四肢骨折,可用夹板、木棍等绑扎固定。移动伤者时,要随弯就弯,不要硬将伤者已弯曲的肢体搬直。若疑是脊柱损伤,搬动时要平托起伤员,以免导致截瘫。如疑是颈部伤,要稳定头部,加固颈部。
对出血者立即止血包扎。如肢体出血,可抬高出血部位。
如发现开放性气胸伤者,应进行严密封闭包扎。伴呼吸困难张力性气胸者,条件许可时,可在第二肋骨与锁骨中线交叉点行穿刺排气或放置导流管。骨折处进行固定。对呼吸困难、缺氧并有胸廓损伤、胸壁浮动(呼吸反常运动)者,应立即用衣物、棉垫等充填,并适合加压包扎,以限制浮动。
若伤者的肢体被车的某个部位卡住了,且出血较多,这个时候应付出血的部位进行包扎止血。如肢体断离,应将残肢连同伤员一块送达医院。断离的指、趾最好放置到清洗的塑料袋,或者用干净的布包好,有条件的状况下,放在有冰块的保暖瓶内。
3:正确搬运:
不论在何种状况下,抢救职员特别要预防颈椎错位、脊髓损伤,需小心:
(1)凡重伤员从车内搬动、移出前,第一应在草地放置颈托,或行颈部固定,以防颈椎错位,损伤脊髓,发生高位截瘫。一时无颈 托,可用硬纸板、硬橡皮、厚的帆布,仿照颈托,剪成前后两片,用布条包扎固定。
(2)对昏倒在坐椅上伤员,安放颈托后,可以将它颈及躯干一并固定在靠背上,然后拆卸座椅,与伤员一块搬出。
(3)对抛离座位的危重、昏迷伤员,应原地上颈托,包扎伤口,再由数人按脊柱损伤的原则搬运伤员。动作要轻柔,腰臀部托住,搬运者用力要整齐一致,平放在木板或担架上。现场急救后伤员依据轻重缓急由急救车运送。千万不要现场拦车运送危重患者,不然因为其他汽车缺少特殊抢救设施,伤员多半使用不正确半坐位、半卧位、歪侧卧位等而加重伤势,甚至死于途中。
采取正确的手段,准时为伤者进行护理,是对伤者抢救的重点。但,在日常,常常会发现有人在救护伤员时用一些错误的救护办法,这在离得远远的城镇的地方较为多见。
需要注意的地方
1、遇见骨折强行复位
如此做非常危险,由于骨头断端会破坏周围的组织,导致新的损伤出血及感染。应当用干净布盖住断端,并将肢体固定,防止相对运动。遇见颅脑和脊柱的损伤,切记要尽量少搬运患者,不能不搬运时要平抬平放,切勿背扛。
另外,对于一些小的闭合性损伤,皮下出血,也即容易见到的肿起青紫色块,大家总习惯去揉,以为可以止痛,其实一揉反倒加重了内出血,渗出的血液使周围组织愈加肿胀疼痛,正确的办法是给予冷敷(在受伤后24小时之内),使局部血管缩短,减少神经敏锐性而达到止痛的成效。
2、给断肢涂擦碘酒、酒精
万一发生了断手、断指,就要挖空心思保存它,以便请大夫尽量地行再植术。但有的人不会断肢的保护,给断肢涂擦碘酒、酒精这类消毒液,或为了“消毒彻底”,竟将断肢泡在酒精或福尔马林中,这将引起紧急的细胞变质,没办法再植,也不要把断肢泡在低渗或高渗的盐水中,以免组织细胞涨破或干瘪。更不要给断肢加热保温,以免加速组织变性,使再植失败。
正确的处置办法是:用消毒的纱布或干净的布类将断离的肢体包妥,放进无漏洞的塑料袋或橡皮口袋中,口袋里不要再放其他东西,然后扎紧口袋。在口袋周围要敷以冰块冷冻(也可用冰棍、雪糕代替),以达到冷藏目的。口袋必须要严格检查,如有漏扎或裂缝,冰水渗入断离的肢体,必然向组织渗入,会使细胞损害,从而失去再植成功的可能性。
3、用脏布包伤口
觉得如不包扎伤口,受了风会得破伤风病,这是一种误解。破伤风是伤口味染了破伤风杆菌而引起的,而且破伤风杆菌是一种厌氧菌,在不通风的环境下更易繁殖,未经消毒的伤口若用不透气的胶布、塑料布捂严,会加强破伤风病发生的可能性。包扎伤口的目的是为了止血、防止伤口继续碰撞、污染,所以不可以用脏布包裹。
4、伤口撒药面、涂药水
其实像磺胺粉、云南白药起不了止血消毒用途,反倒成为伤口异物,加强污染机会、妨碍愈合;涂碘酒会使创面表面细胞蛋白凝固、坏死而很难愈合;涂紫药水、红药水会使创面模糊,不便察看伤口;紫药水的收敛用途大于消毒用途,涂紫药水的伤口在表面形成结痂,而下面却可能窝脓。红药水的消毒用途也非常弱,它本身还含汞,汞经破损的组织让人体吸收,好似时用碘剂,汞遇碘生成碘化汞,对人体有害。
正确做法应于受伤早期,用煮开的淡盐水将伤口及周围清洗干净;浅表皮肤擦伤可以晒晒太阳,做紫外线消毒。
5、用没弹性的材料止血
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止血带要选择有弹性材料、没橡皮管可用布条,用绳索、电线、铁丝捆扎,会导致健康组织缺血,甚至坏死。止血带松要紧适应,以不出血为准。受伤肢体血运不佳,容易形成感染,止血带扎得过紧或时间过长,会引起肢体坏疽,导致中毒性休克甚至截肢。
车祸最致命的就是失去了理智的哭喊,应当理智的想方法自救,可以呼喊别的人过来救援。当然失去意思的时候只能等待其他人的救援了。最好用户在爱车上都被上急救箱,如此不只能自救也能帮助其他人。最后驾驶证网我们提醒各位驾驶员文明驾驶、遵守交通规则,不超速驾驶、酒驾、疲劳驾驶等不好的的不好的习惯才能跟根本上杜绝车祸的发生。